Wat zijn de symptomen van de ziekte van Lyme, hoe wordt de diagnose gesteld en hoe kan ik dit voorkomen?
De ziekte van Lyme is een veel voorkomende door teken overgedragen infectie die optreedt als gevolg van de bacterie Borrelia burgdorferi, die wordt overgedragen in het speeksel van de zwartkopteek Ixodes. Teken voeden zich met herten, muizen, vogels en andere dieren die besmet zijn met de Borrelia-bacterie. Deze geïnfecteerde teken bijten mensen en verspreiden de bacteriën. Mensen die zijn gebeten door een geïnfecteerde teek kunnen onwel worden en soms huiduitslag krijgen op de plaats van de tekenbeet. De ziekte van Lyme staat bekend als de ‘grote imitator’, omdat de symptomen van mensen vaak worden aangezien voor andere ziekten.
In dit bericht gaan we bespreken hoe de ziekte van Lyme kan worden geïdentificeerd en gediagnosticeerd, op welke symptomen we moeten letten en wat we kunnen doen om het risico op een door teken overgedragen infectie te minimaliseren.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Lyme?
De symptomen van de ziekte van Lyme kunnen variëren, maar klassiek wordt de ontwikkeling van de ziekte van Lyme verdeeld in drie fasen, waarvan de symptomen elkaar kunnen overlappen. Deze stadia omvatten: de vroege gelokaliseerde ziekte van Lyme, het vroege gedissemineerde stadium en het late gedissemineerde stadium. Sommige patiënten kunnen de symptomen van het laat gedissemineerde stadium ontwikkelen zonder dat zij ook maar één van de symptomen hebben gehad die verband houden met de eerdere stadia.
Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:
- Koorts
- Ronde, platte huiduitslag die lijkt op een roos of een rood ovaal
- Extreem vermoeid
- Hoofdpijn
- Pijn en zwelling in de gewrichten
- Spierpijn
- Zwelling van de lymfeklieren
- Moeilijkheden bij het concentreren
- Slaapstoornissen
Huiduitslag is een teken van de ziekte van Lyme bij kinderen en kan kort na blootstelling aan de bacterie optreden, of zelfs enkele maanden of jaren later. [ 1 ] De klassieke 'bullseye'-uitslag kan echter wel of niet worden gevonden, waarbij uit onderzoeken blijkt dat deze slechts in 30% tot 70% van de gevallen voorkomt. Bovendien wordt de uitslag gemakkelijk aangezien voor huidinfecties, cellulitis of ringworm. Daarom is het belangrijk om advies in te winnen bij een arts die ervaring heeft met het diagnosticeren van de ziekte van Lyme.
Hoe wordt de ziekte van Lyme gediagnosticeerd?
Als u symptomen van meerdere organen ervaart, moet u tests ondergaan die worden aanbevolen voor de diagnose van de ziekte van Lyme. Een klassieke Lyme-uitslag vereist geen verder onderzoek; u moet onmiddellijk met een antibioticabehandeling beginnen.
De diagnose van de ziekte van Lyme begint met een beoordeling van uw gezondheids- en reisgeschiedenis. Uw kans op blootstelling aan tekenbeten wordt beoordeeld op basis van het feit of u in een gebied heeft gewoond of gereisd waar teken endemisch zijn. Veel patiënten kunnen zich een tekenbeet niet herinneren en zijn zich er niet van bewust dat ze naar een door teken besmet gebied zijn gereisd. U krijgt een lichamelijk onderzoek om te controleren op tekenen van de ziekte van Lyme, waaronder de karakteristieke huiduitslag. Een uitslag bij de ziekte van Lyme is niet altijd de klassieke 'bullseye'. Het kan groot, klein, elliptisch, blaarvorming of blauwe plekken zijn.
Diagnostische tests worden gewoonlijk niet aanbevolen tijdens het vroege gelokaliseerde stadium van de infectie, waar de uitslag aanwezig is. Het kan vier tot acht weken duren voordat het lichaam een antilichaamreactie genereert. Behandeling met antibiotica kan de antilichaamrespons elimineren. Sommige patiënten hebben pas zes maanden of langer na een tekenbeet een antilichaamreactie op Lyme ontwikkeld.
Voor de diagnose van de ziekte van Lyme kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
- Enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA). Deze test helpt bij het opsporen van specifieke antilichamen tegen B. burgdorferi.
- Westerse vlek. Dit is een bloedtest die kan worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen als de ELISA-test positief is. Het evalueert de aanwezigheid van antilichamen tegen bepaalde B. burgdorferi-eiwitten.
- Polymerasekettingreactie (PCR). Deze test wordt aanbevolen voor de evaluatie van patiënten met aanhoudende Lyme-artritis en symptomen van het zenuwstelsel. [ 2 ] Helaas is het niet routinematig beschikbaar in openbare ziekenhuizen over de hele wereld, en veel particuliere laboratoria die deze test uitvoeren, worden niet erkend als geaccrediteerd, ook al zijn ze dat wel. Dit vormt een verdere uitdaging voor patiënten bij het stellen van een diagnose.
Hoe kan ik de ziekte van Lyme voorkomen?
- Draag shirts met lange mouwen en een lange broek als u buiten bent
- Verwijder beboste plekken in uw tuin
- Plaats houtpalen in uw tuin op plekken waar ze aan de zon worden blootgesteld
- Gebruik insectenwerend middel
- Wees waakzaam en controleer uzelf, uw kinderen en uw huisdieren regelmatig op teken
- Als je thuiskomt van een buitenruimte, doe je kleding dan in een warme wasdroger om eventuele verborgen teken te vernietigen.
- Verwijder teken met een pincet. U kunt het pincet bij de mond of de kop van de teek aanbrengen en voorzichtig trekken. Controleer nogmaals of alle delen van de teek zijn verwijderd. [ 3 ] [ 4 ]
Conclusie
Het is mogelijk om door teken overgedragen infecties zoals de ziekte van Lyme te voorkomen door voorzorgsmaatregelen te nemen om uzelf tegen teken te beschermen. Het is ook belangrijk om vroegtijdig medisch in te grijpen door de symptomen van de ziekte van Lyme te identificeren. Als u zich bewust bent van de symptomen, kunt u een vroege diagnose en een snelle behandeling krijgen. Het is belangrijk om een arts te vinden die ervaring heeft met de diagnose en behandeling van de ziekte van Lyme. Ten slotte dragen teken naast Borrelia (de Lyme-bacterie) nog andere infecties over en er zijn ook ziekten die door deze infecties worden veroorzaakt, maar dit is het onderwerp voor een andere blog.
Referenties:
- https://doi.org/10.1056/NEJM199610243351703
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/probe/docs/techpcr/
- https://www.webmd.com/reumatoïde-artritis/artritis-lyme-disease
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lyme-disease/diagnosis-treatment/drc-20374655
***De inhoud van deze blog/website is uitsluitend bedoeld ter informatie. Het is niet bedoeld ter vervanging van juridisch of medisch advies, of medische behandeling of diagnose. Raadpleeg uw arts als u symptomen ervaart en voordat u een kruidenproduct gebruikt of aan een nieuw gezondheidsregime begint. Als je wild knutselt of planten zoekt, doe dat dan op een ethische manier; begeleid worden door een deskundige; en heb altijd absolute zekerheid over de identificatie van planten voordat u kruiden gebruikt of consumeert. door een of meer van deze informatie te gebruiken, doet u dit op eigen risico. Er worden geen expliciete of impliciete garanties gegeven. Elke toepassing van het verstrekte materiaal is ter beoordeling van de lezer en is uitsluitend zijn of haar verantwoordelijkheid.